Вспышка Эболы: дети погибают в 60% случаев, пока клинические испытания исключают самых маленьких

Продолжающаяся вспышка Эболы в Демократической Республике Конго унесла более 3000 жизней с момента начала в середине мая при более чем 6100 подтверждённых заражениях. Среди всех групп пострадавших непропорционально высокая доля смертей приходится на детей до пяти лет: по данным комментария в журнале The Lancet организации «Врачи без границ», смертность в этой возрастной группе превышает 60%.

Клинические испытания исключают самых маленьких

В основе кризиса — пробел в исследованиях. Продолжающееся с середины июля исследование EBO-PEP, тестирующее противовирусный препарат Obелдесивир в качестве постконтактной профилактики, изначально исключало всех детей с массой тела менее 30 кг (приблизительно моложе 12 лет). Плановая поправка к протоколу позволит включить детей массой более 20 кг, однако дети с массой менее 20 кг — то есть в возрасте примерно до шести лет — останутся за рамками исследования. Для них предусмотрен десятидневный курс внутривенного Ремдесивира, который «Врачи без границ» считают практически невозможным для применения в условиях активной вспышки.

Почему дети умирают чаще

По словам педиатрического советника МСБ Нила Расселла, маленькие дети подвергаются большему риску смерти от Эболы: их иммунная система ещё формируется, они могут иметь сопутствующие заболевания, а поддерживающий уход в центрах лечения осложняется невозможностью постоянного присутствия родителей. «Врачи без границ» требуют поставить детей в центр исследований по Эболе.